2021年安徽臨床助理醫(yī)師第二試考試準(zhǔn)考證打印入口：國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)
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一、準(zhǔn)考證打印入口：國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)。
二、準(zhǔn)考證打印時(shí)間：11月5日至12日。
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小小練習(xí)：
[單選題]女性，35歲，1周前有上腹部挫傷史，上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛.發(fā)熱寒戰(zhàn)，伴少量柏油樣大便2天，經(jīng)非手術(shù)治療，病情緩解，7日后反復(fù)且病情惡化，查體：急病容，鞏膜黃染，肝大壓痛。其診斷可能是
A.出血性胃炎
B.膽管結(jié)石
C.膽管出血
D.上消化道出血
E.門靜脈高壓癥
[答案]C
[解析]膽道出血1.病史與癥狀有膽道感染、肝膽手術(shù)(外傷)和出血性疾病史。①發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸和上腹絞痛后出現(xiàn)嘔血、黑便，伴肩背部放射痛。②出血可自行停止，出血后上述癥狀即可緩解。③出血一周左右發(fā)作一次，反復(fù)出現(xiàn)，具有周期性。④出血時(shí)可有失血性休克的一系列征象。2.體征①具有休克征。②貧血貌和皮膚鞏膜黃染。③上腹壓痛、肌緊張。肝臟、膽囊腫大有觸痛。④腸鳴活躍。
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