網(wǎng)友回憶2019年臨床助理醫(yī)師考試部分真題(2)
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男,78歲,車禍后意識(shí)不清1小時(shí),查體:P20次,BP130/70mmHg,煩躁,右眶周青紫,雙側(cè)瞳孔直徑2_,對光反射存在,肢體可動(dòng),頭顱CT示,右側(cè)散在高密度影,腦中線結(jié)構(gòu)未見明顯移位,最可能的診斷是:
A.腦挫裂傷
B.腦震蕩
C.腦內(nèi)血腫
D.腦干損傷
E.顱底骨折
男孩,1歲半,生后半年出現(xiàn)尿有騷臭味,經(jīng)常嘔吐,1歲時(shí)發(fā)現(xiàn)智力較同齡兒落后。查體:目光呆滯,皮費(fèi)白皙,毛發(fā)淺黃,明確診斷的檢查是
A.血苯丙氨酸濃度測定
B.血T3、T4測定
C.染色體核型分析
D.頭顱CT
E.腦電圖
男,35歲,腰痛伴右側(cè)下肢放射性痛3個(gè)月,無明顯發(fā)熱、盜汗。查體:右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性,小腿前外側(cè)和足底感覺減退,腰背伸肌力減退。最可能診斷是
A.腰椎間盤突出
B.腰肌勞損
C.腰椎腫瘤
D.腰椎結(jié)核
E.強(qiáng)直性脊柱炎
患者,男,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年,心悸、水腫5年,近1周來癥狀加重入院。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛( + ),肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用
A.強(qiáng)心劑
B.利尿劑
C.心血管擴(kuò)張劑
D.抗生素
E.祛痰劑
男嬰,8個(gè)月。3天來腹瀉6~8次/日,為黃色水樣便,嘔吐3飛次/日,為胃內(nèi)容物,尿量減少,哭時(shí)少淚。查體:精神萎靡,口唇千燥,呼吸略深長,皮膚彈性差,眼窩及目!J園明顯凹陷,血納130mmol/L。最可能的診斷是
A.重度低滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.中度等滲性脫水
D重度等滲性脫水
E.輕度等低滲性脫水
女,62歲。右側(cè)腹股溝疝嵌頓10小時(shí)。查體:腹脹明顯,右下腹局限性壓痛( + ),肌緊張,腸鳴音亢進(jìn)。右側(cè)腹股溝韌帶下方隆起腫塊,有壓痛。手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)小腸壞死,行壞死小腸切除后,下一步正確的手術(shù)措施是
A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
B.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)
C.Bassini 法;(Ji修補(bǔ)術(shù)
D.Halated法疝修補(bǔ)術(shù)
E.Ferguson法痛修補(bǔ)術(shù)
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