臨床助理醫(yī)師考試出現(xiàn)頻率極高考點:骨腫瘤歷年真題
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骨腫瘤歷年真題:
2004 A1型題
33.骨軟骨瘤屬于
A.骨生長結(jié)構(gòu)異常
B.骨生長方向異常(B)
C.骨生K代謝異常
D.骨生長速度異常
E.骨組織細(xì)胞異常
2001 A1型題
94.女,18歲,左膝內(nèi)下硬性腫塊2月,無痛。X片示:左脛骨干骺端內(nèi)側(cè)有正常骨組織的疣狀腫物,界限清楚,無骨膜反應(yīng),診斷首先考慮
A骨軟骨瘤(A)
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨轉(zhuǎn)移性癌
E.骨囊腫
2003 A1型題
30.骨軟骨瘤多見于
A.長管骨骨端
B.長管骨干骺端(◎)
C.長管骨骨干
D.長管骨骨骺
E.扁骨骨端
骨囊腫
骨囊腫為一種囊腫樣局限性骨的瘤樣病損,并非真正的囊腫。常發(fā)生于兒童和青少年,好發(fā)于長管狀骨的干骺端,一般為肱骨上端、股骨上段、脛骨上端和橈骨下端。
2002 A2型題
132.男性18歲患者,左上臂近端疼痛、腫脹1月。就診時X線片顯示:左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū),邊界清,內(nèi)有骨性間隔將囊腔分成蜂窩狀。最可能的診斷是
A.骨囊腫
B.骨纖維異樣增殖癥
C.動脈瘤樣骨囊腫(C)
D.內(nèi)生性軟骨瘤
E.骨肉瘤
2004 A1型題
10.骨囊腫好發(fā)于
A.長管骨干骺端(A)
B.長管骨骨端
C.長管骨干部
D.短管骨骨端
E.短管骨干部
骨巨細(xì)胞瘤
潛在惡性,介于良惡性之間的溶骨性腫瘤
好發(fā)年齡20~40歲
根據(jù)細(xì)胞分化程度分3級:
Ⅰ級:偏良性;Ⅱ級:浸襲性;Ⅲ級:惡性
[臨床表現(xiàn)]
疼痛、腫脹
局部包塊壓之有乒乓球感,壓痛,活動受限
X線檢查:肥皂泡樣改變
[治療]
手術(shù)治療為主,采用切除+滅活處理
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骨腫瘤歷年真題:
2003 A1型題
95.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是
A.5—9歲
B.10—19歲
C.20-40歲(C)
D.41-60歲
E.61—80歲
[解] 2001——骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是21-30歲
2001 A1型題
93.男,28歲,右膝內(nèi)側(cè)逐漸隆起伴隱痛半年。X片示:右脛骨干骺端有一破壞區(qū),邊緣呈膨脹性改變,中央有肥皂泡樣陰影。診斷首先考慮
A骨軟骨瘤
B.骨巨細(xì)胞瘤(B)
C.骨肉瘤
D.骨轉(zhuǎn)移性癌
E.骨囊腫
2000 A3/A4型題
女,24歲,近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。
157.本例最可能的診斷是
A、骨結(jié)核
B.骨髓炎
C.骨壞死
D、骨巨細(xì)胞瘤(D)
E.骨軟骨瘤
2005 A3/4型題
(136~138題共用題干)
男性,26歲,左膝持續(xù)性隱痛1個月余。查體:左小腿上端內(nèi)側(cè)略腫,壓痛。X線攝片見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄。
136.應(yīng)首先考慮的疾病為
A、骨結(jié)核
B、骨髓炎
C、骨肉瘤
D、骨軟骨瘤
E、骨巨細(xì)胞瘤(E)
2000 A3/A4型題
女,24歲,近日發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難,休息緩解,自覺左小腿上內(nèi)似有腫塊,壓痛。查體:左膝關(guān)節(jié)活動稍受限,脛骨上端內(nèi)側(cè)腫脹,壓痛。X線攝片所見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長。
158.本例適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>
A、休息、營養(yǎng)
B.廣譜抗生素治療
C.手術(shù)治療(C)
D、抗結(jié)核治療
E.物理治療
2005 A3/4型題
(136~138題共用題干)
男性,26歲,左膝持續(xù)性隱痛1個月余。查體:左小腿上端內(nèi)側(cè)略腫,壓痛。X線攝片見左脛骨上端內(nèi)側(cè)有一肥皂泡樣陰影,膨脹性生長,骨皮質(zhì)變薄。
137。其最佳治療措施是
A、單純化療
B、單純截肢手術(shù)
C、病灶刮除植骨(C)
D、單純放療
E、抗炎抗結(jié)核
骨肉瘤
最常見的惡性骨腫瘤。好發(fā)于青少年,好發(fā)部位:股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端;
[臨床表現(xiàn)]
疼痛+全身惡病質(zhì)
腫瘤表面皮溫升高,靜脈怒張
X線檢查:可見Codman 三角或“日光射線”形態(tài)
[治療]
化療+手術(shù)+化療
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骨腫瘤歷年真題:
2005
138.骨肉瘤的最佳治療方案是
A、單純化療
B、單純放療
C、單純截肢手術(shù)
D、腫瘤切除人工關(guān)節(jié)置換
E、化療一腫瘤切除一化療(E)
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