復(fù)習(xí)2017臨床助理醫(yī)師考試內(nèi)分泌學(xué)的兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)
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內(nèi)分泌與代謝疾病在考試大綱中包括八部分內(nèi)容。其中包括下丘腦垂體疾病、甲狀腺疾病、甲狀腺疾病、甲狀旁腺疾病、腎上腺疾病以及糖尿病、水電解質(zhì)代謝紊亂等。很多考生朋友們對(duì)內(nèi)分泌與代謝疾病的復(fù)習(xí)感覺(jué)到很難,一是不知從何下手,二是因?yàn)檫@些疾病涉及到很多激素以及激素之間的調(diào)節(jié),比較抽象不容易掌握。針對(duì)這部分知識(shí)的復(fù)習(xí),有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)需要理解。
1.下丘腦-垂體-甲狀腺/腎上腺軸。內(nèi)分泌疾病的發(fā)病機(jī)制、相關(guān)激素的調(diào)節(jié)以及一些臨床試驗(yàn)都必須要先對(duì)這個(gè)軸有所了解才能輕松理解。這條軸主要分為三個(gè)調(diào)節(jié)層次,貫穿了內(nèi)分泌疾病的發(fā)病、診斷到治療,這三個(gè)層級(jí)之間彼此靠著激素相互聯(lián)系與調(diào)節(jié),可以形象地理解為一個(gè)公司的不同管理層級(jí)。在復(fù)習(xí)之前可以提前看看生理學(xué)中相關(guān)的章節(jié)以及總論里的內(nèi)容,對(duì)此有點(diǎn)了解。磨刀不誤砍柴工,這是為了之后能更好、更輕松地理解具體疾病。
2.把握疾病病因。內(nèi)分泌與代謝這個(gè)章節(jié)的所有疾病都可以歸結(jié)為兩個(gè)病因,一個(gè)就是激素分泌增多,另一個(gè)就是激素分泌減少。了解各個(gè)激素的基本作用,就可以大致推導(dǎo)出當(dāng)激素分泌增多或者減少時(shí)會(huì)有些什么臨床表現(xiàn),并且它們的治療往往相反。在復(fù)習(xí)過(guò)程中,可以把相同激素增多或者減少所導(dǎo)致的疾病對(duì)比起來(lái)復(fù)習(xí),這樣更能加深理解。
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