2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題及解析（8月2日）

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1. 一患者戴用全口義齒僅一個月，上頜義齒在進(jìn)食時縱折?？赡艿脑蚴牵?/p>

A.義齒穩(wěn)定性差

B.上頜兩側(cè)后牙排列在牙槽嵴頂?shù)念a側(cè)

C.垂直距離偏高導(dǎo)致牙齒(牙合)力過大

D.(牙合)關(guān)系錯誤導(dǎo)致咬合不平衡

E.不明原因

2. 一患者戴用全口義齒10年，近來因咀嚼無力重新制作全口義齒，戴用發(fā)現(xiàn)說話和進(jìn)食時有牙碰撞聲音，原因是：

A.垂直距離偏高

B.垂直距離偏低

C.排牙錯誤

D.頜關(guān)系錯誤

E.義齒固位差

3. 56歲無牙頜患者義齒戴用7年。自覺咀嚼不力，面容蒼老，原因：

A.垂直距離過高

B.垂直距離過低

C.咬合不平衡

D.下頜前伸

E.義齒固位差

4. 戴全口義齒說話時固位好，吃飯時脫位，怎樣處理：

A.加強(qiáng)基托后緣封閉

B.磨改基托邊緣

C.調(diào)(牙合)選磨

D.基托襯墊

E.加高垂直距離

5. 患者，女，56歲，戴全口義齒5天，講話和進(jìn)食時上下牙有撞擊聲，是由于：

A.前牙排列覆(牙合)過大

B.下頜前伸

C.息止頜間隙過大

D.垂直距離過低

E.垂直距離過高

參考解析在第二頁

1.【答案】B。解析：上頜兩側(cè)后牙排列在牙槽嵴頂?shù)念a側(cè)，使(牙合)力不能沿著牙長軸傳導(dǎo)，所以導(dǎo)致義齒縱折。故選B。

2.【答案】A。解析：全口義齒確定的垂直距離過高，咬合位時面下三分變長，唇頰部肌肉較緊張，上下唇不能閉合，鼻唇溝、頦唇溝變淺，好像口內(nèi)含有東西。說話時上下牙列常有碰撞聲，義齒固位不良，咬合時有壓痛，雙側(cè)顳部有不適感，久之會導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)的一些癥狀，如咬合時有彈響，疼痛，重者可有張口受限。故選A。

3.【答案】B。解析：全口義齒確定的垂直距離過低，咬合時面下三分變短，上下唇接觸過緊，雙唇外翻或內(nèi)卷，口部凹陷不豐滿，呈現(xiàn)蒼老面形;咬合時下頜要比垂直距離正常時上抬得更高才能使上下頜人工牙列接觸，因此咀嚼費力，咀嚼效率低，久之也會造成顳下頜關(guān)節(jié)的癥狀。故選B。

4.【答案】C。解析：固位尚好，但在咀嚼食物時，義齒容易脫位。這是由于(牙合)不平衡，牙尖有干擾，使義齒翹動，破壞邊緣封閉造成的。修改時應(yīng)進(jìn)行選磨調(diào)(牙合)，消除牙齒過早接觸和牙尖的干擾，或?qū)⒒羞吘壞ザ袒蚰ケ?。故選C。

5.【答案】E。解析：全口義齒確定的垂直距離過高，咬合位時面下三分變長，唇頰部肌肉較緊張，上下唇不能閉合，鼻唇溝、頦唇溝變淺，好像口內(nèi)含有東西，說話時上下牙列常有碰撞聲，義齒固位不良，咬合時有壓痛，雙側(cè)顳部有不適感，久之會導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)的一些癥狀，如咬合時有彈響，疼痛，重者可有張口受限。故選E。

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