2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(氟牙癥的臨床表現(xiàn)有哪些?)
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1.特點(diǎn)
是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊,嚴(yán)重的氟牙癥的臨床表現(xiàn)還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。臨床上常按其輕、中、重度分為白堊型(輕度)、變色型(中度)和缺損型(重度)三種類(lèi)型:
(1)白堊型(輕度):牙面失去正常光澤,出現(xiàn)不透明斑塊;
(2)變色型(中度):牙面出現(xiàn)黃色、黃褐或棕褐色;
(3)缺損型(重度):除上述改變以外,牙面還出現(xiàn)淺窩或坑凹狀缺損,或因磨損使牙失去正常外形。
這三種氟牙癥的臨床表現(xiàn),按牙面所罹患面積又可分為:輕度為<1/3;中度為l/2~2/3;重度為全部牙面。
2.多見(jiàn)于恒牙
發(fā)生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤(pán)對(duì)氟有一定的屏障作用。因此,氟牙癥一般均見(jiàn)于恒牙,但如氟攝入量過(guò)多,超過(guò)其篩除功能的限度時(shí),也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。
3.對(duì)摩擦的耐受性差
氟牙癥對(duì)摩擦的耐受性差,但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)。
4.嚴(yán)重的慢性氟中毒患者
氟牙癥的臨床表現(xiàn)可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,并從而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結(jié)合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。
根據(jù)Dean分類(lèi)法,對(duì)某地區(qū)受檢者的病損程度確定一個(gè)相應(yīng)的等級(jí),并用數(shù)字來(lái)表示該受檢者所屬等級(jí),然后在分別計(jì)數(shù)的基礎(chǔ)上,計(jì)算該地區(qū)群體的氟牙癥指數(shù)。
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