2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（艾滋病患者牙周組織的臨床表現(xiàn)）

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關(guān)于“艾滋病患者牙周組織的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容小編為大家整理如下：

Winkler等首先報道艾滋病患者的牙周炎?；颊咴?～4個月內(nèi)牙周附著喪失可達(dá)90%，目前認(rèn)為與HIV有關(guān)的牙周病損有三種：

1.線形牙齦紅斑

在牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬約2～3mm的紅邊，在附著齦上可呈瘀斑狀，極易出血。對常規(guī)治療反應(yīng)不佳。此階段一般無牙槽骨吸收。近年來已知其與口腔白色念珠菌感染有關(guān)。對LGE的發(fā)生率報道不一，它有較高的診斷意義，可能為壞死性潰瘍性牙周炎的前驅(qū)。但此種病損也偶見于非HIV感染者，需仔細(xì)鑒別。

2.壞死性潰瘍性牙齦炎

艾滋病患者所發(fā)生的壞死性潰瘍性牙齦炎的臨床表現(xiàn)與非HIV感染者十分相似，但病情較重，病勢較因。需結(jié)合血清學(xué)等檢查來鑒別。

3.壞死性潰瘍性牙周炎

它可以是由下患者抵抗力極度低下而從壞死性潰瘍性牙齦炎迅速發(fā)展而成，也可能是在原有的慢性牙周炎基礎(chǔ)上，壞死性潰瘍性牙齦炎加速和加重了病變。在HIV感染者中壞死性潰瘍性牙周炎的發(fā)生率約在4%～10%之間?；颊叩墓俏蘸透街鴨适貏e重，有時甚至有死骨形成，但牙齦指數(shù)和菌斑指數(shù)并不一定高，換言之，在局部因素和炎癥并不太重，而牙周破壞迅速，且有壞死性齦病損的特征時，應(yīng)引起警惕，注意尋找其全身背景。

最近有人報道壞死惟潰瘍性牙周炎與機(jī)體免疫功能的極度降低有關(guān)，T輔助細(xì)胞（CD4+）的計數(shù)與附著喪失程度呈負(fù)相關(guān)。正常人的CIN+計數(shù)為600～1 000/mm3，而艾滋病合并NUP的患者則明顯降低，可達(dá)100/mm3以下，此種患者的短期死亡率較高。嚴(yán)重者還可發(fā)展為壞死性潰瘍性口炎。

4.艾滋病在口腔中的表現(xiàn)

艾滋病患者牙周組織的臨床表現(xiàn)還有毛狀自斑、白色念珠菌感染、復(fù)發(fā)性潰瘍等，晚期可發(fā)生Kaposi肉瘤，其中約有一半可發(fā)生在牙齦上，必要時可做病理檢查證實。

以上就是關(guān)于“艾滋病患者牙周組織的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容。

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