2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試技巧|縫合的操作步驟

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關(guān)于“縫合的操作步驟”的內(nèi)容，小編為大家整理如下，僅供參考：

縫合的操作步驟一：進(jìn)針

將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣向中線拉攏，縫針先從游離側(cè)進(jìn)入，距創(chuàng)緣2~3mm處垂直進(jìn)針，刺入黏膜直達(dá)黏膜下組織，再穿過較為固定的另一側(cè)，將兩側(cè)瓣的位置對準(zhǔn)后，準(zhǔn)備打結(jié)固定?？p針進(jìn)入兩側(cè)瓣組織離創(chuàng)緣的距離應(yīng)相等。拉攏時(shí)動作應(yīng)輕柔，不可用力過大，避免將組織撕裂。每針間距3~5mm?？p合舌組織時(shí)，由于組織易撕裂，進(jìn)針點(diǎn)距創(chuàng)緣4~5mm。

縫合進(jìn)針時(shí)，針尖應(yīng)與黏膜垂直，方可達(dá)到一定的進(jìn)針深度。如兩側(cè)創(chuàng)緣高低不等（厚薄不均），應(yīng)加以矯正，即?。ǖ停﹤?cè)組織縫合稍多而深些，而厚（高）側(cè)組織則稍少而淺些。

縫合的操作步驟二：打結(jié)

器械打結(jié)多用于口腔內(nèi)的創(chuàng)面縫合，因打結(jié)的位置在口腔內(nèi)比較深，用器械打結(jié)比較方便。其他較深的創(chuàng)面或結(jié)扎血管，以及縫線過短時(shí)，均可應(yīng)用器械（持針器或止血鉗）打結(jié)。方法是將血管鉗或持針器放在縫線的較長端與結(jié)扎物之間，用長頭端縫線環(huán)繞血管鉗或持針器1圈后打結(jié)。

縫合的操作步驟三：剪線

打結(jié)完成后，術(shù)者將雙線尾并攏，輕輕提起，助手用左手托住微微張開的線剪，“順、滑、斜、剪”，將剪刀近尖端順著縫線向下滑至線結(jié)的上緣，再將剪刀向上傾斜適當(dāng)?shù)慕嵌?，然后將縫線剪斷。傾斜的角度越大，遺留的線頭越長；角度越小，遺留的線頭越短。一般來說，組織內(nèi)結(jié)扎線頭所留長度一般為1mm左右，口內(nèi)線頭至少余留5mm以上。線頭過短的線易于滑脫，而線頭過長，則會導(dǎo)致組織對線頭的異物反應(yīng)。

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