2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(牙齦腫痛的臨床表現(xiàn))
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牙齦腫痛主要是牙齦有炎癥而表現(xiàn)出的一種癥狀,牙齦下的炎癥通過牙縫,牙結(jié)石,口腔死角進(jìn)行多方位的傳播,使牙齦附著牙菌斑而導(dǎo)致牙齦腫痛。
牙齦腫痛的臨床表現(xiàn):
牙齦炎的典型癥狀是牙齦出血、癢脹。刷牙、說話時容易出血。檢查可見牙齦腫脹肥大,呈深紅色或暗紅色,組織松軟,探診易出血。牙齦乳頭呈球狀突起。腫脹的牙齦常可覆蓋前牙唇的1/3或更多。由于牙齦肥大,使齦溝加深而形成齦袋,袋內(nèi)易藏食物,細(xì)菌易滋生,自潔作用差,故炎癥加重,可有深色分泌物。
若身體抵抗力降低,可出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)性的齦膿腫,特別以齦乳頭區(qū)較多見。自覺癥狀可有刺激性牙齦出血,發(fā)脹、口臭等。病變后期,因纖維增生而使牙齦質(zhì)地較為堅韌,炎癥也有減輕,又稱增生性齦炎。
妊娠期間發(fā)生的肥大性齦炎,稱妊娠期齦炎。有時個別齦乳頭腫脹成球狀且常帶蒂,稱妊娠期齦瘤。分娩后,肥大的牙齦一般可自行消退。維生素C缺乏性齦炎。整個牙齦呈紫紅色,易出血。重者,齦緣壞死,口臭明顯。長期服用苯妥英納的病員,可出現(xiàn)牙齦增生,其特征是頰、舌側(cè)牙齦同時增生,呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)堅實,色淺淡,不易出血。
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