2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（急性紅斑型念珠菌性口炎）

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急性紅斑型念珠菌性口炎的病因：

念珠菌感染，以白色念珠菌為主，多見于長(zhǎng)期使用抗生素、激素后及HIV感染者，且大多數(shù)患者原患有消耗性疾病，如白血病、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤化療后等。

急性紅斑型念珠菌性口炎的臨床表現(xiàn)：

1. 以口腔黏膜上外形彌散的紅斑為主要表現(xiàn)，舌黏膜多見，嚴(yán)重是舌部黏膜呈鮮紅色并有舌乳頭萎縮，雙頰、上腭及口角也可見類似病損。

2. 自覺癥狀為口干、味覺異常、疼痛及燒灼感。

急性紅斑型念珠菌性口炎的診斷：

明確診斷，除依靠病史和臨床表現(xiàn)外，還需要實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)損害組織中存在病原菌。念珠菌檢測(cè)方法包括涂片法、分離培養(yǎng)、組織病理學(xué)檢查、免疫學(xué)和基因診斷等。

急性紅斑型念珠菌性口炎的治療原則：

1. 去除誘因。

2. 局部藥物治療：2%~4%碳酸氫鈉溶液或0.2%氯已定溶液漱口，西地碘含片含化，制霉菌素制成混懸液局部涂擦等。

3. 全身抗真菌藥物治療：病情較重者可同時(shí)口服抗真菌藥物，包括酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。

4. 增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

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