2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第43題

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【例題】患者，男，32歲。

1.主訴：6天前感冒后出現(xiàn)左下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重。昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱，頭痛。

2.檢查：可見左下頜角區(qū)頰部稍腫脹，無壓痛，張口度兩指，左下第三磨牙近中阻生，牙齦紅腫充血，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出，下頜升支稍內(nèi)側(cè)壓痛明顯，叩診(-)；無松動(dòng)，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。7鄰面齲洞，深達(dá)牙本質(zhì)深層，探診敏感，去凈腐質(zhì)未見穿髓孔，冷測(cè)同對(duì)照牙，入洞后疼痛，去除刺激立即消失，叩痛(-)。

3.X線片：顯示透射區(qū)影像未達(dá)髓腔。

【答題要點(diǎn)】

1. 診斷：

（1）主訴疾病：翼下頜間隙感染。

（2）非主訴疾病：7鄰面深齲。

2. 主訴疾病的診斷依據(jù)：

（1）6天前感冒后出現(xiàn)左下后牙區(qū)脹痛，進(jìn)食、吞咽時(shí)加重。

（2）昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛，張口受限，低熱，頭痛。

（3）左下頜角區(qū)頰部稍腫脹，無壓痛，張口度兩指，擠壓可見遠(yuǎn)中盲袋內(nèi)少量膿液溢出。

（4）下頜升支稍內(nèi)側(cè)壓痛明顯，叩診(-)，無松動(dòng)，咽側(cè)壁稍充血，無壓痛。

3. 非主訴疾病的診斷依據(jù)：

（1）7鄰面齲洞，深達(dá)牙本質(zhì)深層，探診敏感，去凈腐質(zhì)未見穿髓孔，冷測(cè)同對(duì)照牙，入洞后疼痛，去除刺激立即消失，叩痛(-)。

（2）X線片顯示透射區(qū)影像未達(dá)髓腔。

4. 主訴疾病的鑒別診斷：

（1）外傷：有外傷史。

（2）囊腫和腫瘤：不感染的情況下沒有紅腫熱痛，只有面部膨隆和畸形。

（4）牙髓炎：疼痛但沒有腫脹。

5. 主訴疾病的治療設(shè)計(jì)：

（1）切開引流。

（2）服用抗生素。

（3）全身支持療法。

6. 全口其他疾病的治療：7墊底后充填。

以上是小編為大家分享的2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題。

希望小編分享的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容能夠幫助各位考生更好的掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試重點(diǎn)，也希望大家能夠找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。各位考生一定要保持良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，小編預(yù)祝大家2020考試都能成功！更多考試動(dòng)態(tài)了解，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。