2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（牙震蕩的臨床表現(xiàn)和治療方法）

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牙震蕩是由于較輕外力，如在進(jìn)食時(shí)驟然咀嚼硬物所致牙周膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損。

牙震蕩的臨床表現(xiàn)：

患牙可有伸長(zhǎng)不適感，輕微松動(dòng)和叩痛；齦緣還可有少量出血，說(shuō)明牙周膜有損傷。若作牙髓活力測(cè)試，其反應(yīng)不一。一些患牙就診時(shí)，牙髓活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)，牙髓在外傷時(shí)血管和神經(jīng)受損傷所引起的“休克”所致，但6~8周后可出現(xiàn)反應(yīng)。

牙震蕩的治療方法：

1~2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息。必要時(shí)降低咬合以減輕患牙的 力負(fù)擔(dān)。松動(dòng)的患牙應(yīng)進(jìn)行固定。

定期復(fù)查：1、3、6、12個(gè)月應(yīng)進(jìn)行。觀察1年后，若牙冠不變色，牙髓活力測(cè)試正常，可不進(jìn)行處理；若有牙髓壞死跡象時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步作根管治療術(shù)。必須記住，在年輕恒牙，其活力可在受傷1年后才喪失。

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