2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第32題
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關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
【例題】患者,女,35歲,某企業(yè)骨干,未婚。
1.主訴:反復(fù)發(fā)生口腔潰爛2年余。
2.現(xiàn)病史:2年來口腔內(nèi)反復(fù)發(fā)生潰爛,且部位不斷變化,發(fā)作間隙半個(gè)月到1個(gè)月,發(fā)作時(shí)疼痛明顯,影響進(jìn)食,10d左右愈合。近4d舌部出現(xiàn)破潰,疼痛明顯,影響進(jìn)食。工作壓力大,晚上休息差。
3.口腔檢查:舌左側(cè)緣有1個(gè)直徑2mm的表淺潰瘍,周邊紅,潰瘍表面覆蓋淡黃色假膜,潰瘍面微凹陷,觸痛明顯。口內(nèi)其他檢查未見異常。
【答題要點(diǎn)】
1.診斷:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(輕型)。
2.診斷依據(jù):
(1)女,35歲,某企業(yè)骨干,未婚,2年來口腔內(nèi)反復(fù)發(fā)生口腔潰爛,且部位不斷變化,發(fā)作間隙半個(gè)月到1個(gè)月,發(fā)作時(shí)疼痛明顯,影響進(jìn)食,10d左右愈合。
(2)近4d舌部出現(xiàn)破潰,疼痛明顯,影響進(jìn)食。工作壓力大,晚上休息差。
(3)口腔檢查:舌左側(cè)緣有1個(gè)直徑2mm的表淺潰瘍,周邊紅,潰瘍表面覆蓋淡黃色假膜,潰瘍面微凹陷,觸痛明顯。
(4)口內(nèi)其他檢查未見異常。
3.鑒別診斷(選 3~4個(gè)):
(1)手足口:不但有口腔潰瘍,還有手和足的潰瘍。
(2)白塞?。翰坏锌谇火つさ臐儯€有手和生殖器的潰瘍。
(3)創(chuàng)傷性潰瘍:潰瘍常發(fā)生于鄰近或接觸機(jī)械刺激因子的部位,無復(fù)發(fā)性和自限性。潰瘍發(fā)展緩慢,故疼痛不明顯。刺激去除后潰瘍可愈合。
(4)結(jié)核性潰瘍:初起為無痛性小結(jié)節(jié),潰瘍擴(kuò)大后表現(xiàn)為界限清楚,邊緣微隆呈鼠嚙狀向中央卷曲的形態(tài)特征,底部可見暗紅色的桑葚樣肉芽腫,常并發(fā)肺部結(jié)核感染。
(5)癌性潰瘍:老年多見,呈菜花狀,基底硬結(jié),淋巴結(jié)堅(jiān)硬粘連。
4.治療設(shè)計(jì):
(1)局部治療抗炎、鎮(zhèn)痛,促進(jìn)愈合。常用各種藥膜、含漱劑、中藥散劑等。
(2)全身治療:
①糖皮質(zhì)激素。
②免疫調(diào)節(jié)藥和免疫增強(qiáng)藥。
③免疫抑制藥。
④其他藥物:對(duì)營養(yǎng)不良或消化不良患者可補(bǔ)充維生素和微量元素。
⑤中醫(yī)中藥。
以上是環(huán)球網(wǎng)校小編為大家分享的2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題。
希望小編分享的病例分析模擬試題的內(nèi)容能夠幫助各位考生更好的掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點(diǎn),也希望大家能夠找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。各位考生一定要保持一個(gè)良好的學(xué)習(xí)狀態(tài),小編也預(yù)祝大家2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試都能成功!更多信息了解,請(qǐng)各位考生持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。
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