2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題|第29題

各位考生可以點擊 免費預(yù)約短信提醒，及時獲取考試報名時間、成績查詢等相關(guān)信息。關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

【例題】患者，男，52歲。

1.主訴：右上后牙松動，腫脹疼痛2天余。

2.現(xiàn)病史：2天來，右上后牙松動，牙齦持續(xù)性跳痛，牙齒伸長，牙床壓痛，影響進食。

3.既往史：慢性牙周病10余年，未進行系統(tǒng)治療。

4.全身情況：無。

5.家族史：無特殊。

6.檢查：6松動Ⅱ度，牙周袋約6mm，腭側(cè)牙齦紅腫，壓痛明顯，捫診有波動感，未見齲壞及牙體隱裂，牙髓活力測試正常，

7.X線片：可見牙槽骨混合吸收Ⅱ度。全口牙結(jié)石(+)，牙齦紅腫，探診全口牙周袋4~6mm，全口牙Ⅰ~Ⅱ度松動。體溫36.5 ℃。

【答題要點】

1.診斷：

（1）6急性牙周膿腫。

（2）慢性牙周炎。

2.診斷依據(jù)：

（1）6急性牙周膿腫：

①2天來，右上后牙松動，牙齦持續(xù)性跳痛，牙齒伸長，牙床壓痛，影響進食。

②慢性牙周病10余年，未進行系統(tǒng)治療。

③6松動Ⅱ度，牙周袋約6mm，腭側(cè)牙齦紅腫，壓痛明顯，捫診有波動感，未見齲壞及牙體隱裂，牙髓活力測試正常。

④X線片可見牙槽骨混合吸收Ⅱ度。

（1）慢性牙周炎：

①男，52歲。慢性牙周病10余年，未進行系統(tǒng)治療。

②檢查可見全口牙結(jié)石(+)，牙齦紅腫，探診全口牙周袋4~6mm，全口牙Ⅰ~Ⅱ度松動。體溫36.5 ℃。

3.鑒別診斷：

（1）牙齦膿腫：僅局限于齦乳頭及齦緣，呈局限性腫脹，無牙周炎病史，無牙周袋，X線片無牙槽骨吸收。

（2）牙槽膿腫：牙槽膿腫感染來源一般是牙髓病或根尖周病，無牙周炎病史，無牙周袋，無牙髓活力。

（3）牙周-牙髓聯(lián)合病變：不但有牙周病的牙槽骨吸收、牙齒松動、附著喪失，還有牙髓病的特點，包括牙髓炎和根尖炎特點。

4.治療設(shè)計：

（1）急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴散以及膿液引流。

①應(yīng)急處理：膿腫切開引流。

②炎癥消退后牙周病基礎(chǔ)治療（同下）。

（2）慢性牙周炎治療。

①全口潔治、刮治、根面平整，局部沖洗上藥。

②輔助應(yīng)用抗菌藥物。

③建立平衡的關(guān)系，包括正畸矯治牙齒移位。

④基礎(chǔ)治療后6~8周，牙周袋大于5mm，手術(shù)治療。

⑤牙周定期維護和防止復(fù)發(fā)，口腔衛(wèi)生宣教。

以上是小編為大家分享的2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試病例分析模擬試題的內(nèi)容。

希望小編分享的病例分析模擬試題的內(nèi)容能夠幫助各位考生更好的掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點，也希望大家能夠找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。各位考生一定要保持良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)，小編也預(yù)祝大家2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試都能成功！更多信息了解，請各位考生持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。