2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料(牙隱裂的治療方法)
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牙隱裂的診斷一般從病史、臨床表現(xiàn)、輔助檢查等方面診斷。患者常有咀嚼不適或咬合痛癥狀,且臨床表現(xiàn)多發(fā)生于雙尖牙和磨牙,以上頜第一磨牙最多見。仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)淺黑或深棕色隱裂線,可能橫貫牙的面,也可能只在鄰近邊緣處查見。隱裂部位咬棉簽或時常有痛感。用碘酊或龍膽紫可使裂紋變得清晰,而且冷測試在隱裂處較為敏感。
牙隱裂的治療方法一般有:
1.淺表的隱裂無明顯癥狀,且牙髓活力正常者,可進(jìn)行治療,以減少側(cè)向分裂力量。防止裂紋加深;也可制備窩洞,盡可能將裂紋磨去后作預(yù)防性充填。
2.較深的裂紋或已有牙髓病變者,在牙髓治療的同時大量調(diào)整牙尖斜面,徹底除去患牙承受的致裂力量和治療后及時用全冠修復(fù)。在牙髓病治療過程中,面洞穿,致使裂紋對力的耐受能力大為降低,盡管在治療時雖已降低咬合,在治療中由于咀嚼等原因,極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。因此牙髓病治療開始時可做帶環(huán)粘上以保護(hù)牙冠,牙髓病治療完畢應(yīng)作全冠修復(fù)。
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