2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考資料（甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn)）

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甲狀腺腺瘤患者多為女性，年齡常在40歲以下，一般均為甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)。病程緩慢，多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至?xí)r間更長(zhǎng)，患者因稍有不適而發(fā)現(xiàn)或無(wú)任何癥狀而被發(fā)現(xiàn)頸部腫物。

多數(shù)為單發(fā)，圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚，質(zhì)地韌實(shí)，與周圍組織無(wú)粘連，無(wú)壓痛，可隨吞咽上下移動(dòng)。腫瘤直徑一般在數(shù)厘米，巨大者少見(jiàn)。巨大瘤體可產(chǎn)生鄰近器官受壓征象，但不侵犯這些器官。有少數(shù)患者因瘤內(nèi)出血瘤體會(huì)突然增大，伴脹痛，如乳頭狀囊性腺瘤；有些腫塊會(huì)逐漸吸收而縮??；有些可發(fā)生囊性變。病史較長(zhǎng)者，往往因鈣化而使瘤體堅(jiān)硬；有些可發(fā)展為功能自主性腺瘤，而引起甲狀腺功能亢進(jìn)。部分甲狀腺腺瘤可發(fā)生癌變。具有下列甲狀腺腺瘤的臨床表現(xiàn)者，應(yīng)當(dāng)考慮惡變的可能性：

1.腫瘤近期迅速增大。

2.瘤體活動(dòng)受限或固定。

3.出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀。

4.腫瘤硬實(shí)、表面粗糙不平。

5.出現(xiàn)頸淋巴結(jié)腫大。

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