2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試隨堂測驗題（口腔頜面外科學(xué)）

1.最常見的口腔癌是

A.舌癌

B.牙齦癌

C.頰癌

D.唇癌

E.口底癌

2.頜面部創(chuàng)口初期縫合最寬時間為

A.6h

B.12h

C.24h

D.48h

E.大于48h的創(chuàng)口，只要沒有明顯的化膿，清創(chuàng)后仍可作初期縫合

3.咬肌間隙膿腫如需切開引流，切開的位置應(yīng)是

A.下頜支后緣繞過下頜角，距下頜下緣2cm處切開

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下1～1.5cm作平行切口

D.下頜骨下緣上2cm作平行切口

E.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

4.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉失敗的原因分析中，除外的一項是

A.下頜升支的寬度

B.下頜骨弓的寬度

C.下頜角的角度

D.進針點及方向

E.局麻藥中未加腎上腺素

5.顳部外傷出血進行壓迫止血的有效部位是

A.耳屏前區(qū)

B.頸動脈三角區(qū)

C.頜外動脈走行區(qū)

D.下頜角區(qū)

E.咬肌前緣

6.下頜第一磨牙進行種植修復(fù)，種植體末端距離下頜管的距離不能少于

A.1mm

B.2mm

C.5mm

D.6mm

E.8mm

7.舌下腺囊腫的內(nèi)容物的性質(zhì)為

A.白色凝乳狀物質(zhì)

B.豆腐渣樣物質(zhì)

C.蛋清樣黏稠液體

D.灰白色角化物質(zhì)

E.淡黃色含膽固醇結(jié)晶液體

8.下列關(guān)于復(fù)發(fā)性脫位臨床表現(xiàn)的說法不正確的是

A.可為單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生

B.大開口時，下頜骨突然不能自如運動

C.前牙不能閉合

D.其臨床表現(xiàn)與翼外肌功能亢進相同

E.X線片可見髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方

9.下列哪項不是面癱的典型癥狀

A.用力緊閉眼瞼，則眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)上方

B.患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜

C.不能鼓腮、吹氣

D.瞼裂過大，閉合不全

E.結(jié)膜囊內(nèi)常有淚腺積滯

10.下頜下腺導(dǎo)管口位于舌下區(qū)前部，主導(dǎo)管長

A.1～2cm

B.2～4mm

C.5～7cm

D.7～9cm

E.9～12cm

正確答案及答案解析

第1題

【正確答案】A

【答案解析】在我國以舌癌、頰癌、牙齦癌、腭癌最為常見，其中最常見的是舌癌。

第2題

【正確答案】E

【答案解析】縫合：由于口腔頜面部血運豐富，組織再生力強，在傷后24～48小時之內(nèi)，均可在清創(chuàng)后行嚴密縫合；甚至超過48小時，只要創(chuàng)口無明顯化膿感染或組織壞死，在充分清創(chuàng)后，仍可行嚴密縫合。對估計有可能發(fā)生感染者，可在創(chuàng)口內(nèi)放置引流物；已發(fā)生明顯感染的創(chuàng)口不應(yīng)作初期縫合，可采用局部濕敷，待感染控制后，再作處理。

第3題

【正確答案】A

【答案解析】咬肌間隙一旦膿腫形成應(yīng)及時引流。常用口外途徑切開引流，口外切口從下頜支后緣繞過下頜角，距下頜下緣2cm處切開，切口長3～5cm，逐層切開皮下組織、頸闊肌以及咬肌在下頜角度的部分附麗，用骨膜剝離器，由骨面推起咬肌進入膿腔，引出膿液，沖洗膿腔后填入鹽水紗條引流。

第4題

【正確答案】E

【答案解析】行口內(nèi)注射法時，為了防止注射失敗，在注射麻藥之前，應(yīng)注意觀察下頜形態(tài)，考慮可能影響下頜孔位置的因素：下頜升支的寬度愈大，下頜孔到升支前緣的距離愈大，進針深度應(yīng)增加。下頜骨弓愈寬，注射針尖應(yīng)盡量往對側(cè)的磨牙區(qū)后靠，即加大與中線所成的夾角角度，以使針頭避開下頜骨內(nèi)斜嵴的阻擋，容易準確到達下頜孔。下頜角的角度愈大，下頜孔的位置相應(yīng)變高，注射時進針應(yīng)適當加以調(diào)整。

第5題

【正確答案】A

【答案解析】顳淺動脈在耳屏前區(qū)可摸到搏動，因此顳部外傷時可以在耳屏前區(qū)壓迫止血。

第6題

【正確答案】B

【答案解析】受植區(qū)的要求：種植體唇頰、舌腭側(cè)骨質(zhì)應(yīng)健康，且厚度不能少于1.5mm，種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm，種植體末端距離下頜管不能少于2mm，一般種植體長度不應(yīng)少于8～10mm。另外種植體周圍存在一定寬度的健康附著牙齦是確保種植義齒修復(fù)美學(xué)效果的重要因素。

第7題

【正確答案】C

【答案解析】舌下腺囊腫穿刺可抽出蛋清樣黏稠液體。

第8題

【正確答案】D

【答案解析】復(fù)發(fā)性脫位可為單側(cè)或雙側(cè)。在大開口時，患者突然感到下頜骨不能自如運動，前牙不能閉合，其臨床表現(xiàn)與急性前脫位相同。根據(jù)病史和臨床可作出診斷。X線片可見髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。

第9題

【正確答案】A

【答案解析】面癱的典型癥狀有：患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜；上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合，故發(fā)生飲水漏水、不能鼓腮、吹氣等功能障礙。上下眼瞼不能閉合的原因是由于眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動作，致瞼裂擴大、閉合不全、露出結(jié)膜;用力緊閉時，則眼球轉(zhuǎn)向外上方，此稱貝爾征。

第10題

【正確答案】C

【答案解析】下頜下腺導(dǎo)管口位于舌下區(qū)前部，主導(dǎo)管長5～7cm，管徑2～4mm，由前上向后下方向走行。主導(dǎo)管走行至下頜角前約呈直角向下彎曲，腺體外形略呈梨形。副腺體大多數(shù)位于主導(dǎo)管下部。下頜下腺分支導(dǎo)管較少，且較短而粗。

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