2021年口腔助理醫(yī)師歷年考點(diǎn)：組織病理學(xué)

1.基本病變?yōu)橛再|(zhì)基質(zhì)沉積量減少，已形成的基質(zhì)礦化正常，X線檢查釉質(zhì)與其下方的牙本質(zhì)有良好的反差屬于以下哪種分類：

A.釉質(zhì)形成不全

B.釉質(zhì)成熟不全

C.釉質(zhì)鈣化不全

D.遺傳性乳光牙本質(zhì)

E.畸形中央尖

2.釉基質(zhì)正常形成并開始礦化，但釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)成熟障礙屬于以下哪種分類的基本表現(xiàn)：

A.釉質(zhì)形成不全

B.釉質(zhì)成熟不全

C.釉質(zhì)鈣化不全

D.遺傳性乳光牙本質(zhì)

E.畸形中央尖

1.【答案】A。

解析：形成不全型：基本病變?yōu)橛再|(zhì)基質(zhì)沉積量減少，已形成的基質(zhì)礦化正常，X線檢查釉質(zhì)與其下方的牙本質(zhì)有良好的反差。

2.【答案】B。

​解析：釉質(zhì)成熟不全型，釉基質(zhì)正常形成并開始礦化，但釉質(zhì)晶體結(jié)構(gòu)出現(xiàn)成熟障礙。病變牙形態(tài)正常，但出現(xiàn)斑塊狀的白、黃、棕色變色不透光區(qū)，釉質(zhì)較正常軟，易磨耗，但不如鈣化不全型者嚴(yán)重。245.【答案】C。解析：為釉質(zhì)形成缺陷中最常見的類型，釉基質(zhì)形成正常但無(wú)明顯的礦化，分常染色體顯性、常染色體隱性兩種亞型。兩型均為牙萌出時(shí)大小、形態(tài)、釉質(zhì)厚度正常，但釉質(zhì)很軟，因磨耗而很快磨去，常磨至牙齦水平，僅遺留頸部釉質(zhì)，因頸部釉質(zhì)鈣化較高。由于大部分釉質(zhì)被磨去，造成牙本質(zhì)暴露。萌出時(shí)釉質(zhì)黃棕色或橙色，但很快由于色素沉著變?yōu)樽刂梁谏?，并有牙石沉積。牙未萌及前牙開(牙合)常見。兩種亞型的表現(xiàn)相似，但常染色體隱性型病變常更嚴(yán)重。X線檢查示釉質(zhì)硬度與牙本質(zhì)相似。

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