2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類)
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顳下頜關(guān)節(jié)強直主要由感染和外傷引起,其他如面頰部三度燒傷,頜面部腫瘤放療或手術(shù)后,也可引起頜間攣縮。顳下頜關(guān)節(jié)強直的特點是關(guān)節(jié)固定,開口困難,進行性加重甚者完全不能張開,牙關(guān)緊閉。其嚴重程度與病變類型、病程有關(guān)。
患者由于下頜骨運動功能完全喪失,進食困難,僅能藉磨牙后間隙及牙間隙擠吸碎軟食物,影響咀嚼功能、口腔清潔及機體發(fā)育,使下頜部發(fā)育畸形,咬合錯亂,髁狀突活動度消失等。
顳下頜關(guān)節(jié)強直的分類主要分為:
(1)真性關(guān)節(jié)強直
病變累及關(guān)節(jié)本體,使髁狀突與關(guān)節(jié)凹之間形成纖維性或骨性粘連,使關(guān)節(jié)失去活動功能。
(2)假性關(guān)節(jié)強直
口頰部或上下頜間組織,由于疤痕粘連將頜骨攣縮在一起,致開口困難,但關(guān)節(jié)本體結(jié)構(gòu)正常。
(3)混合性關(guān)節(jié)強直
同時存在關(guān)節(jié)內(nèi)的關(guān)節(jié)外病變的關(guān)節(jié)強直。
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