2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（異丙腎上腺素的藥理作用）

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異丙腎上腺素是一種β受體激動(dòng)劑，用于支氣管哮喘及心臟房室傳導(dǎo)阻滯，目前在臨床上應(yīng)用比較廣泛。

異丙腎上腺素的藥理作用主要有：

1.興奮心臟β1受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，傳導(dǎo)加速，心排血量和心肌耗氧量增加。能擴(kuò)張冠脈，增加冠脈流量，但劑量過大可引起血管強(qiáng)烈擴(kuò)張，反而使灌注量下降。加快心率及傳導(dǎo)的作用較強(qiáng)。對(duì)正位起搏點(diǎn)的作用比對(duì)異位起搏點(diǎn)的作用強(qiáng)，與腎上腺素相比，不易引起心律失常。

2.異丙腎上腺素興奮β2受體，主要是使骨骼肌血管擴(kuò)張，對(duì)腎和腸系膜血管也有較弱的擴(kuò)張作用。其心血管作用使收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓變大。

3.作用于支氣管平滑肌β2受體，對(duì)支氣管平滑肌有較強(qiáng)的舒張作用，解除支氣管痙攣，作用強(qiáng)于腎上腺素。但與腎上腺素不同，異丙腎上腺素不能收縮支氣管黏膜血管和消除支氣管黏膜水腫。

4.其他方面的作用包括促進(jìn)糖原分解及游離脂肪酸釋放，使組織耗氧量增加。

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