2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(復(fù)發(fā)性口瘡性潰瘍的臨床表現(xiàn))
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復(fù)發(fā)性口瘡性潰瘍的臨床表現(xiàn)主要有:
1.輕型口瘡
初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小的充血區(qū),短期內(nèi)即形成直徑在2~4mm,圓形或橢圓形,邊界清楚的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀,其基底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2~3個(gè)。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛,尤以舌尖處明顯。在接觸有刺激性的食物時(shí)更甚。一般無(wú)全身癥狀。
2.皰疹樣口瘡
亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多(可達(dá)20~30個(gè))外,余與輕型口瘡表現(xiàn)相似。潰瘍散在分布廣泛,黏膜充血明顯。有劇烈及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
3.腺周口瘡
亦稱為復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或巨型口瘡,為各型中最嚴(yán)重的一型。潰瘍常單個(gè)發(fā)生,2個(gè)或2以上者少見(jiàn)。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜,亦可發(fā)生在舌腭弓、軟腭等部位。初起時(shí)潰瘍與輕型口瘡相同,但其直徑逐漸擴(kuò)大至1~2cm,并向深層發(fā)展至黏膜腺。潰瘍可為紫紅色,邊緣不規(guī)則,呈瓣?duì)盥∑穑醒氚枷?,狀?ldquo;彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀。潰瘍周圍紅暈明顯。局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等全身癥狀。病程常在月余以上,長(zhǎng)者可達(dá)1年。愈后遺留瘢痕,嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形。
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