2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（活髓切斷術(shù)的方法）

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活髓切斷術(shù)的方法：

行活髓切斷術(shù)時(shí)，首先對(duì)患牙進(jìn)行麻醉;去除腐質(zhì)，用3%過(guò)氧化氫液清洗窩洞，擦干，用75%酒精或樟腦酚合劑消毒窩洞；揭髓室頂，用生理鹽水沖洗窩洞，隔濕，再次消毒后，用銳利的挖匙將冠髓齊根管口處切斷，髓室不留殘余牙髓組織；用小棉球蘸生理鹽水將窩洞擦拭干凈，或用3%過(guò)氧化氫液沖洗窩洞，消毒棉球擦干，壓迫止血，出血較多時(shí)，可用小棉球蘸0.1%腎上腺素液置于根管口牙髓斷面片刻；然后將蓋髓劑敷于牙髓斷面上，其厚度約1mm，最后用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞。

觀察1~2周后，若無(wú)癥狀，除去大部分暫封劑，保留深層的部分，用磷酸鋅粘固粉墊底，銀汞或復(fù)合樹(shù)脂永久性充填。若治療后仍有自發(fā)痛、夜間痛等癥狀，為根髓有炎癥的表現(xiàn)，此時(shí)不能保存活髓，應(yīng)改行牙髓摘除術(shù)?；钏枨袛嘈g(shù)的全過(guò)程中，無(wú)菌操作和盡量減少創(chuàng)傷是十分重要的。

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