2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(種植牙的手術(shù)流程)
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種植牙的手術(shù)流程:
第一步:
1、治療前醫(yī)患溝通,充分了解病人的期待和愿望。
2、排除急性病理狀態(tài)、急性感染。
3、對沒有治療價(jià)值的牙齒,根據(jù)具體情況擬定拔除時(shí)間。
4、調(diào)改或制作臨時(shí)性修復(fù)體,使它具有恰當(dāng)?shù)拇怪本嚯x、牙弓形態(tài)及頜平面,能完成一定的功能和維持一定的美學(xué)要求。
第二步:
1、牙周病牙的治療確不能保留的牙齒予以拔除。
2、相鄰病灶牙根管治療。
3、種植前手術(shù),包括:軟組織成形術(shù)、牙槽嵴成形術(shù)、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進(jìn)行的手術(shù)。
4、制作手術(shù)導(dǎo)板。
第三步:
種植手術(shù)
第四步:
1、骨整頜期應(yīng)維持種植區(qū)無創(chuàng)健康環(huán)境。
2、制作過渡義齒,保證種植區(qū)無創(chuàng)基礎(chǔ)上,讓病人有一能行使一定功能,具有美學(xué)外觀的過渡性修復(fù)體。
3、完成牙周治療和相繼的維護(hù)步驟。
4、完成所有的根管治療及必要的牙冠預(yù)備。
第五步:
1、暴露種植體(埋植式系統(tǒng),如非埋植式則無此步驟),放入牙齦形成器。
2、牙齦成形。
3、重新評估,并按要求拔除對預(yù)后有影響的任何余留天然牙,完成牙齒預(yù)備。
第六步:
1、印模。
2、試戴,將制作完成的金屬鑄件放入口內(nèi)試戴,確定達(dá)到被動就位,攝片證實(shí)基臺與種植體間無任何間隙。
3、修復(fù)體(種植義齒)就位必要的攝片證實(shí)就位狀況。
4、調(diào)整咬頜。
5、固定。
第七步:
維護(hù)及隨訪,口腔衛(wèi)生和家庭維護(hù)指導(dǎo)。
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