2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（顴骨顴弓骨折的臨床表現(xiàn)）

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顴骨顴弓骨折的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：

1.顴面部塌陷

顴骨顴弓骨折后骨折塊移位方向主要取決于外力作用的方向，多發(fā)生內陷移位。在傷后早期，可見顴面部凹陷。隨后，由于局部腫脹，凹陷畸形并不明顯，易被誤認為單純軟組織損傷。待數(shù)日后腫脹消退，又出現(xiàn)局部塌陷。

2.張口受限

由于骨折塊發(fā)生內陷移位，壓迫顳肌和咬肌，阻礙喙突運動，導致張口疼痛和張口受限。

3.復視

顴骨構成眶外側壁和眶下緣的大部分，顴骨骨折移位后，可因眼球移位、外展肌滲血和局部水腫，以及撕裂的眼下斜肌嵌入骨折線中，限制眼球運動等原因而發(fā)現(xiàn)復視。

4.淤斑

顴骨眶壁有閉合性骨折時，眶周皮下、眼瞼和結膜下可有出血性淤斑。

5.神經(jīng)癥狀

顴骨上頜突部骨折可能損傷眶下神經(jīng)，致使該神經(jīng)支配區(qū)有麻木感。骨折時如同時損傷面神經(jīng)顴支，則發(fā)生眼瞼閉合不全。

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