2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（四環(huán)素牙的原因）

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在牙發(fā)育礦化期，服用的四環(huán)素族藥物，可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色。四環(huán)素對牙的主要影響是著色，也可合并牙釉質(zhì)發(fā)育不全。

導(dǎo)致四環(huán)素牙的原因下列因素有關(guān)：

1.四環(huán)素族藥物本身的顏色，如：去甲基金霉素呈鎘黃，土霉素呈檸檬黃色，都會導(dǎo)致四環(huán)素牙。

2.降解四環(huán)素而呈的色澤，因為四環(huán)素對光敏感，可以在紫外線或日光下變色。

3.四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)，因結(jié)合部位的深淺而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同，當著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界時，越易著色，因而在嬰兒早期形成外層牙本質(zhì)時，用藥影響最大。

4.四環(huán)素牙與牙釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)有關(guān)，在嚴重牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙釉質(zhì)完全喪失時，則著色的牙本質(zhì)明顯外露；如果輕度牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙釉質(zhì)喪失透明度而呈白堊色時，可遮蓋著色的牙本質(zhì)，反而使牙色接近正常。

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