2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（牙周袋的病因及癥狀）

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牙周袋是病理性加深的齦溝，是牙周炎最重要的臨床表現(xiàn)之一。

1、牙周袋的病因

臨床上的牙周袋常包含兩種情況，即由于齦緣向冠方延伸和溝底向根方延伸而成。牙周袋是由于長期存在的慢性齦炎向深部擴展而形成的。有大量中性粒細(xì)胞浸潤，會嚴(yán)重影響上皮細(xì)胞的營養(yǎng)和附著，使齦溝底移向根方而形成牙周袋。

隨著牙周袋加深，更有利于菌斑的堆積和滯留，使炎癥更加嚴(yán)重，而炎癥反應(yīng)使牙周袋更深，于是形成牙周袋進行性破壞的惡性循環(huán)。

2、牙周袋的癥狀

在臨床上可發(fā)現(xiàn)牙周袋部位的牙齦有不同程度的炎癥，牙齦發(fā)紅或呈暗紫色，牙齦腫脹，松軟，點彩消失，齦緣圓鈍并與牙面分離，用探針探查或進食時，牙齦易出血，輕壓牙齦，有時有膿液溢出，病員可自覺有口臭。探查可發(fā)現(xiàn)袋底位于釉牙骨質(zhì)界以下。

牙周袋進行性加深可導(dǎo)致牙周支持組織不斷破壞，致使牙齒逐漸松動，移位，使牙間隙逐漸增寬，甚至使牙齒脫落。但患者一般無疼痛，偶可有局部發(fā)脹、咀嚼隱痛等癥狀。

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