2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（腭成形術(shù)的操作步驟）

關(guān)于“腭成形術(shù)的操作步驟”的內(nèi)容，小編為大家整理如下：

1.切口：

在距牙齦槽緣1～2mm的腭部粘膜上做切口，從側(cè)切牙向后切，至上頜結(jié)節(jié)部彎向外后方，至舌腭弓外側(cè)為止，不可超越翼下頜韌帶外側(cè)，以免露出頰脂墊。硬腭切口應(yīng)深達(dá)腭骨骨面，注意不可損傷腭降血管神經(jīng)束。

2.剝離粘骨膜瓣：

用剝離器將硬腭的粘骨膜瓣從骨面迅速準(zhǔn)確掀起，直抵裂隙邊緣。剝離時(shí)應(yīng)及時(shí)吸去血液，使手術(shù)野清晰，并隨時(shí)用鹽水紗布?jí)浩戎寡詼p少術(shù)中的出血量。

3.剖開(kāi)裂隙邊緣：

用11號(hào)尖刀片，將裂隙邊緣組織自前方直抵懸雍垂末端小心剖開(kāi)，因軟腭邊緣特別是懸雍垂部分組織十分脆弱，極易造成撕裂，剖開(kāi)時(shí)要仔細(xì)。

4.撥斷翼鉤：

在側(cè)切口的后端，上頜結(jié)節(jié)內(nèi)上方，捫及翼鉤位置，用剝離器撥斷或用骨鑿鑿斷翼鉤，使腭帆張肌失去原有張力，兩側(cè)腭瓣組織即可松弛。

5.剝離血管神經(jīng)束：

掀起粘骨膜瓣，顯露兩側(cè)腭大孔，順血管神經(jīng)束走行方向，沿其兩側(cè)切開(kāi)骨膜，小心游離血管神經(jīng)束1～2cm，以消除其對(duì)軟腭的牽制。

6.分離鼻腔粘膜：

把彎剝離器沿硬腭鼻側(cè)面插入，廣泛分離兩側(cè)鼻腔粘膜，使之松弛，以便于在中央縫合。

7.切斷腭腱膜：

將粘骨膜瓣拉向外后側(cè)，顯露軟硬腭交界處的腭腱膜，然后沿腭骨后緣切斷腭腱膜。再根據(jù)裂隙大小及需要松弛的程度決定是否切斷鼻腔粘膜。這樣可使軟腭及鼻粘膜充分游離。

8.縫合及創(chuàng)口處理：

將兩側(cè)腭粘骨膜瓣和軟腭在中線相對(duì)縫合。縫合時(shí)先由前向后縫合鼻腔粘膜，再由懸雍垂起向前縫合軟腭肌肉層，最后縫合口腔粘膜?？p合完畢后，把碘仿油紗布塞入兩側(cè)松弛切口中，以防止術(shù)后出血和保護(hù)創(chuàng)面，并可減小組織張力，以利于創(chuàng)口愈合。注意不可過(guò)度填塞，以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應(yīng)緊密填塞，以防造成松弛切口創(chuàng)緣外翻。但翼鉤處應(yīng)緊密填塞，以防翼突移位或創(chuàng)口出血。

以上就是小編為各位考生整理的2020年口腔助理醫(yī)師備考資料“腭成形術(shù)的操作步驟”，希望大家能夠盡快投入到口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)當(dāng)中，找到適合自己的學(xué)習(xí)方法，熟悉掌握考試重點(diǎn)，預(yù)祝大家2020年口腔助理醫(yī)師考試成功！更多信息了解，請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校。