2020年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試要點（牙齦出血的采集要點）

牙齦出血是口腔中常見的癥狀，有很多疾病會表現(xiàn)出牙齦出血，可以是口腔疾病如牙周炎等，也可以是全身疾病在口腔的表現(xiàn)，其治療方法大相徑庭。

因此對具有牙齦出血癥狀的疾病進行鑒別十分必要?？谇豢漆t(yī)師可根據(jù)患者的主訴提出相關的問題，了解病史要點，以利于鑒別。

牙齦出血采集要點

1.時間病程的長短、年齡

2.部位全口或是單一牙位

3.程度出血量

4.性質自限性

5.誘因自發(fā)性、刺激

6.伴發(fā)癥狀疼痛、口臭、腫脹

7.病史白血病、妊娠期、拔牙史

牙齦出血可能的診斷：

1.頜面外科

(1)外傷

①特點：可伴有牙體缺損。

②詢問點：是否有外傷史?

2.牙周病

(1)慢性齦炎

①特點：反復發(fā)作、牙齦可伴有腫脹。

②詢問點：是否有反復發(fā)作、牙齦腫脹的病史?

(2)急性壞死潰瘍性齦炎

①特點：牙齦乳頭壞死呈反波浪狀、有口臭。

②詢問點：是否伴有牙齦乳頭壞死、口臭?

(3)青春期齦炎

①特點：青春期人群。

②詢問點：無。

(4)妊娠性齦炎

①特點：有妊娠存在。

②詢問點：是否處于妊娠時期?

(5)白血病性齦病損

①特點：出血不易止住。

②詢問點：是否有白血病?

(6)牙周病

①特點：牙松動、脫落。

②詢問點：是否有牙松動、脫落?

(9)血友病

①特點：有血友病史。

②詢問點：是否有血友病病史?

(10)口服抗凝藥物

①特點：有高血壓病史。

②詢問點：是否有高血壓及是否服用抗凝藥物?

【例題】

牙齦出血3個月

1.病史采集要點

(1)牙齦出血的部位。

(2)有無牙齦自發(fā)出血。

(3)牙齦是否腫脹、疼痛。

(4)有無牙松動、脫落。

(5)有無高血壓及是否服用抗凝藥物。

(6)有無體重減輕、發(fā)熱和乏力等全身癥狀。

(7)是否處于妊娠時期。(女性)

(8)有無外傷史。

2.可能的診斷

(1)慢性齦炎。

(2)牙周病。

(3)白血病。

(4)妊娠性齦炎。

(5)血友病。

(6)急性壞死潰瘍性齦炎。

(7)牙外傷。

(8)青春期齦炎(青春期人群)。

(9)口服抗凝藥

以上就是小編為大家分享的關于“牙齦出血的采集要點”的相關內容，希望各位考生認真復習，預祝大家考試成功！