2020年口腔助理醫(yī)師實踐技能考試要點（橡皮障隔離術）

一、橡皮障的使用步驟：

1.安裝前準備

2.定位、打孔

3.橡皮障安置

4.橡皮障拆除

5.注意事項

二、安裝前準備：

1.局部麻醉

2.去除患牙周圍的牙石及軟垢

3.如有尖銳的充填體或懸突，應先修整

4.根據部位，選擇合適的橡皮障夾

5.根據部位，選擇合適的橡皮布(包括大小和厚度)

三、定位、打孔：

1.打孔的范圍:

上頜牙約在橡皮布上緣以下2.5cm,由正巾按牙位向下向外略成弧形.

下頜牙約在橡皮布下緣以上5mm,由正巾按牙位向上向外略成弧形。

2.打孔的人小:

打孔器工作端轉盤上的孔直徑由0.5-2mm不等,應按牙齒人小選擇打孔的人小。

3.孔問距離:

取決于牙聞隙的寬窄，一般般間隔約2-3mm為宜.

4.打孔的數目:

按牙位,治療的牙數和齲壞的部位決定打孔的數目決定。一顆牙需要打2-3個孔，治療牙數越多，打孔數也增加。

四、橡皮障安置：

可有兩種方法供選擇:

方法一:

雙手撐開橡皮布,按打孔部位套入牙齒并推向牙頸部，鄰面不易滑入時，可用牙線幫助橡皮布通過接觸點;

若有兩個以上的牙和孔，應從遠中向近中一一套入.然后選擇合適的橡皮障夾,并用橡皮障夾鉗將橡皮障夾固定到牙頸部.注意不要傷及牙齦，應將夾的體部遠離術區(qū)，最后用橡皮障支架將橡皮布游離部分在口外撐開即可。

方法二：

將己打好孔的橡皮布,先將孔撐開套在合適的橡皮障夾上，露出橡皮障夾體部;然后用橡皮障夾鉗撐開橡皮障夾，連同橡皮布一起固定在牙頸部上;再將孔周的橡皮障從橡皮障夾上拉下套入牙頸部;最后用橡皮障支架將橡皮布游離部分在口外撐開即可。

五、拆除橡皮障：

治療完畢后,如果是單個牙齒,則先用橡皮障夾鉗取下橡皮障夾，然后將橡皮障支架和橡皮布一并取出即可.

如果是多個才齒或鄰面洞,則需用剪刀剪除才問的橡皮布,再除去橡皮障夾,將支架和橡皮布一并取出.

六、安置橡皮障時注意事項：

1.安放橡皮障前確認牙間間隙大小

2.選擇適當的橡皮障夾及橡皮布

3.暗面或有粉的一面朝向操作者

以上就是小編為大家分享的考試技巧，希望能對大家有所幫助，預祝各位考生考試順利！