2020初級(jí)藥士高頻考點(diǎn)（利尿降壓藥）

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初級(jí)藥士高頻考點(diǎn)：利尿降壓藥

1.氫氯噻嗪

(1)藥理作用：排鈉利尿

①用藥初期：利尿，血容量減少，心排出量降低，血壓下降

②長(zhǎng)期用藥：小動(dòng)脈平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈉離子減少。鈉鈣交換減少，細(xì)胞內(nèi)鈣離子減少，血管舒張;血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)反應(yīng)性降低;誘導(dǎo)產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)(激肽、前列腺素)。

(2)臨床應(yīng)用：基礎(chǔ)降壓藥。輕度高血壓可單獨(dú)使用;中、重度高血壓常作為基礎(chǔ)降壓藥與其他藥物合用。目前主張小劑量用藥，能最大程度地減少不良反應(yīng)。

(3)不良反應(yīng)：低血鉀、低血鈉及低血鎂;高尿酸、高脂血癥、高血糖、高腎素。

2.吲達(dá)帕胺

(1)機(jī)制：利尿+拮抗鈣離子 (擴(kuò)血管)。

(2)特點(diǎn)：強(qiáng)效(是氫氯噻嗪的10倍)、長(zhǎng)效(一次口服給藥，降壓作用維持24h)。

應(yīng)用：?jiǎn)为?dú)用于輕、中度高血壓療效顯著;也可與其他降壓藥合用以增強(qiáng)療效。

2020年初級(jí)藥士考試雖已延期，但考試遲早會(huì)到來(lái)。請(qǐng)考生朋友們抓緊時(shí)間，認(rèn)真做好備考工作，爭(zhēng)取順利通過(guò)考試。

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