BIM技術(shù)在醫(yī)院項目全過程管理中的應(yīng)用分析！
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醫(yī)院工程建設(shè)隨著國家醫(yī)療改革和引入民營資本工作的全面鋪開，近些年來取得了巨大發(fā)展，但由于醫(yī)院建筑具有專業(yè)性強(qiáng)、涉及專業(yè)多樣、功能復(fù)雜、施工及運(yùn)營復(fù)雜等特點，一直被看作是建筑行業(yè)中項目管理的難點。隨著BIM技術(shù)在國內(nèi)開發(fā)、應(yīng)用的日漸成熟，BIM技術(shù)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院工程的全生命周期中。
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一、BIM技術(shù)的醫(yī)院建設(shè)
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療建筑設(shè)計已具有多功能醫(yī)療、綠色環(huán)保、人性化、智能化四大特點。“以人為本”是醫(yī)院建筑設(shè)計理念，對醫(yī)院建筑規(guī)劃與設(shè)計有著非常重要影響。BIM技術(shù)目前已在醫(yī)療建筑工程策劃與設(shè)計中運(yùn)用。
二、醫(yī)院場地的選擇和布置
醫(yī)院場地的選擇和布置可以通過BIM技術(shù)結(jié)合地理信息系統(tǒng)(GIS)確定建筑物的空間方位、確定建筑物的外觀、建立建筑物與周圍景觀的聯(lián)系過程，對場地及擬建的建筑物空間數(shù)據(jù)進(jìn)行建模。 在醫(yī)院建筑策劃時，建筑師在與醫(yī)院管理者溝通的過程中，往往會出現(xiàn)無法判別使用面積是否足夠的問題，BIM的出現(xiàn)，使設(shè)計師真正回歸到了三維的世界，使用三維的思考方式來完成建筑設(shè)計，同時也使業(yè)主真正擺脫了技術(shù)壁壘的限制，隨時了解自己的投資與回報。
三、醫(yī)院設(shè)計階段
利用BIM繪制三維模型，準(zhǔn)確度高、速度快，而且還匯集了整個項目的建材信息、進(jìn)度和成本信息等，是一個完整的建筑信息模型。
基于BIM的協(xié)同設(shè)計：使建筑、結(jié)構(gòu)、機(jī)電管道等各專業(yè)在一個平臺工作，真正實現(xiàn)了三維集成協(xié)同化設(shè)計，避免了傳統(tǒng)設(shè)計模式下各專業(yè)之間容易出現(xiàn)沖突而反復(fù)變更的現(xiàn)象。并且，應(yīng)用技術(shù)修改設(shè)計更加容易。只要在一個地方改動， 與此相關(guān)的所有變動都會自動出現(xiàn)在整個項目模型中，項目的所有平、立、剖面圖也將實時更新，提高了設(shè)計工作的效率、減少錯誤，
以科室門診區(qū)域的設(shè)計為例，通過BIM對其常規(guī)門診量、峰值門診時段、平均就診時間、病患等候時間等數(shù)據(jù)進(jìn)行模擬動態(tài)分析測算，判斷整個科室診室區(qū)域面積是否足夠，診室數(shù)量和候診空間的比例是否合理等，從而優(yōu)化診室設(shè)計方案，使醫(yī)院診室能夠達(dá)到更高效、舒適、方便的狀態(tài)。
四、醫(yī)院建設(shè)的施工階段
施工過程中通過短周期的多算對比，可以及時掌握項目動態(tài)進(jìn)展、快速發(fā)現(xiàn)并解決問題。目前的施工項目上普遍使用是前期計劃量和施工過程中實際量對比?？梢园凑帐┕^(qū)域進(jìn)行時間對比，也可以按照施工進(jìn)度進(jìn)行對比。如果需要按照時間對比，需在前期預(yù)算BIM模型和施工過程中的施工BIM模型增加時間維度。前者按照計劃時間設(shè)定，后者按照實際時間調(diào)整。
限額領(lǐng)料目前最大的問題在于無法及時獲知領(lǐng)料數(shù)據(jù)，BIM為限額領(lǐng)料提供了技術(shù)及數(shù)據(jù)支撐，倉管人員可在BIM系統(tǒng)中快速檢索相應(yīng)施工區(qū)域的材料用量。
BIM在設(shè)計變更管理中最大的價值不是輸理清楚變更的流程，而是最大限度的減少設(shè)計變更，從而從源頭減少變更帶來的工期和成本的增加。建筑信息目前主要是基于CAD圖紙建立的，工程基礎(chǔ)數(shù)據(jù)掌握在分散的預(yù)算員手上，很難建立數(shù)據(jù)對接，導(dǎo)致工程造價快速拆分難以實現(xiàn)，工程進(jìn)度款的申請和支付結(jié)算工作也較為繁瑣。
在進(jìn)度款結(jié)算方面，BIM軟件實現(xiàn)了框圖出價、框圖出量、更加快速地完成工程量拆分和重新匯總，形成造價文件，為工程進(jìn)度款結(jié)算工作提供技術(shù)支持。
五、BIM技術(shù)對醫(yī)院運(yùn)營管理的幫助
竣工模型交付――為業(yè)主提供完整的建筑物全局信息 建筑作為一個系統(tǒng)，當(dāng)完成建造過程準(zhǔn)備投入使用時，首先需要對建筑進(jìn)行必要的測試和調(diào)整，以確保它可以按照當(dāng)初的設(shè)計來運(yùn)營。在項目完成后的移交環(huán)節(jié)，物業(yè)管理部門需要得到的不只是常規(guī)的設(shè)計圖紙、竣工圖紙，還需要正確反映真實的設(shè)備、材料安裝使用情況，常用件、易損件等與運(yùn)營維護(hù)相關(guān)的文檔和資料。可實際上這些有用的信息都被淹沒在不同種類的紙質(zhì)文檔中了，而紙質(zhì)的圖紙是具有不可延續(xù)性和不可追溯性的，這不僅造成項目移交過程中可能出現(xiàn)的問題隱患，更重要的是需要物業(yè)管理部門在日后的運(yùn)營過程中從頭開始摸索建筑設(shè)備和設(shè)施的特性和工況。
BIM模型能將建筑物空間信息和設(shè)備參數(shù)信息有機(jī)地整合起來，從而為業(yè)主獲取完整的建筑物全局信息提供平臺。通過BIM模型與施工過程的記錄信息相關(guān)聯(lián)，甚至能夠?qū)崿F(xiàn)包括隱蔽工程圖像資料在內(nèi)的全生命周期建筑信息集成，不僅為后續(xù)的物業(yè)管理帶來便利，并且可以在未來進(jìn)行翻新、改造、擴(kuò)建過程中為業(yè)主及項目團(tuán)隊提供有效的歷史信息，減少交付時間，降低風(fēng)險。
利用BIM模型可以將醫(yī)院樓宇設(shè)備信息進(jìn)行同步，在設(shè)備管理子系統(tǒng)中，設(shè)立設(shè)備的檔案資料，可以了解各設(shè)備可使用年限和性能;設(shè)備運(yùn)行記錄，對故障設(shè)備進(jìn)行及時的處理并將故障信息進(jìn)行記錄借鑒;設(shè)備維修保養(yǎng)，確定故障設(shè)備的及時反饋以及設(shè)備的定期巡檢保養(yǎng)。這些保證了醫(yī)院樓宇運(yùn)行階段設(shè)備運(yùn)行維護(hù)管理的全面有序，為后勤管理者提供合理計劃，設(shè)備的預(yù)制維修提供幫助。
六、總結(jié)
BIM技術(shù)的運(yùn)用改進(jìn)了工程管理的工作方法和工作理念，使工程管理變得可視化，直觀化，BIM就像CAD取代手工繪圖一樣，是工程建設(shè)的一次變革。業(yè)主方大力推廣BIM技術(shù)，指導(dǎo)參建各方進(jìn)行模型信息的共享，有效利用 BIM 技術(shù)管理項目，將大大提高工作效率，節(jié)約建造成本，保證建設(shè)工期，提升建筑物的質(zhì)量及后期運(yùn)維管理。
BIM全過程應(yīng)用為項目：
(1)消除40%預(yù)算外變更;
(2)造價估算耗費(fèi)時間縮短80%;
(3)項目工期縮短7%;
(4)結(jié)算金額減少2-3%
(5)運(yùn)維管理預(yù)算縮減30%
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